Olaratumab (LARTRUVO®)

Attention

Le 25 avril 2019, Eli Lilly a annoncé que la société retirait Lartruvo® (olaratumab) du marché pour le traitement du sarcome avancé des tissus mous car l'essai clinique ANNONCE (phase III) n'a pas confirmé l'avantage clinique du médicament.

  • Structure : AcM humain, IgG1k

  • Cible: platelet derived growth factor receptor-α (PDGFR-α)

  • Mode d'administration : iv

  • Date d'AMM : FDA 2016 / EMA 2016

  • Laboratoires : Eli LIlly

  • Indications : Traitement du sarcome des tissus mous avancé chez l'adulte. Lartruvo doit être utilisé en association avec la doxorubicine chez les patients pour lesquels la chirurgie ou la radiothérapie ne sont pas appropriées et qui n'ont pas reçu auparavant de traitement par la doxorubicine

  • Prix indicatif :

  • Usage :

  • Posologies : La dose recommandée est de 15 mg/kg administrée en perfusion aux jours 1 et 8 de chaque cycle de 3 semaines jusqu'à progression de la maladie ou survenue d'une toxicité inacceptable. Jusqu'à 8 cycles de traitement de Lartruvo en association à la doxorubicine sont administrés. Au-delà du 8ème cycle, Lartruvo est administré en monothérapie chez les patients dont la maladie n'a pas progressé. La doxorubicine est administrée au jour 1 de chaque cycle, après la perfusion de Lartruvo

  • Mécanisme d'action :

L'olaratumab est un antagoniste du récepteur alpha du facteur de croissance dérivé des plaquettes (PDGFR-α), exprimé sur les cellules tumorales et stromales. L'olaratumab se lie spécifiquement au PDGFR-α, empêchant ainsi la liaison des ligands PDGF AA, –BB et –CC, et donc l'activation du récepteur. L'olaratumab perturbe la voie de signalisation du PDGFR-α des cellules tumorales et inhibe la croissance tumorale.

  • Effets indésirables les plus fréquents: Neutropénies, lymphopénies, diarrhée, douleurs musculo-squelettique

  • Contre-indications :

  • Principales références :

    - Andrick BJ & Gandhi A. Olaratumab: A Novel Platelet-Derived Growth Factor Receptor α-Inhibitor for Advanced Soft Tissue Sarcoma. Ann Pharmacother. 2017 51(12):1090-1098

    - Okuno SH, Maran A, Robinson SI. Olaratumab for the treatment of advanced soft tissue sarcoma. Expert Rev Anticancer Ther. 2017, 10:883-887.

    - Lien vers Human medicine European public assessment report (EPAR)

    - Avis de la HAS sur Lartruvo