Fremanezumab (AJOVY®)

  • Structure : IgG2a/kappa humanisé

  • Code ATC : N02CD03

  • Cible: Calcitonin Gene-Related Peptide (CGRP)

  • Forme galénique : Seringue préremplie ou stylo contenant 225 mg de frémanezumab

  • Mode d'administration : SC

  • Date d'AMM : FDA septembre 2018 / EMA mars 2019

  • Laboratoires : Teva

  • Indications : Prophylaxie de la migraine chez l'adulte présentant au moins 4 jours de migraine par mois

  • Prix indicatif : XXX

  • Usage : prescription réservée aux spécialistes en neurologie.

  • Posologies : 225 mg une fois par mois (administration mensuelle) ou 675 mg tous les trois mois (administration trimestrielle)

  • Mécanisme d'action :

Le frémanezumab se lie de manière sélective au Calcitonin Gene-Related Peptide (CGRP) et empêche les deux isoformes du CGRP (α- et ß-CGRP) de se lier au récepteur du CGRP. Le mécanisme d'action précis par lequel le frémanezumab prévient les crises de migraine n'est pas connu, mais l'on pense que son effet modulateur au niveau du ganglion trigéminal permet de prévenir la migraine. Il a été montré que les taux de CGRP augmentent de manière significative pendant la crise de migraine et qu'ils reviennent ensuite à la normale avec le soulagement des céphalées.

  • Effets indésirables les plus fréquents: Très fréquent : Douleur,induration, érythème au site d'injection. Fréquent : prurit au site d'injection

  • Contre-indications : Hypersensibilité à la substance active ou à l'un des excipients

  • Principales références :

- Hoy SM. Fremanezumab: First Global Approval [published correction appears in Drugs. 2019 Apr;79(5):585]. Drugs. 2018;78(17):1829–1834. doi:10.1007/s40265-018-1004-5

- Silberstein SD, Dodick DW, Bigal ME, et al. Fremanezumab for the Preventive Treatment of Chronic Migraine. N Engl J Med. 2017;377(22):2113–2122. doi:10.1056/NEJMoa1709038

  • Liens :

- Human medicine European public assessment report (EPAR)

- HAS

- Base de données publique des médicaments

- ANSM (pas disponible au 1er juin 2022)

- Meddispar (pas disponible au 1er juin 2022)

- Centre de référence sur les agents tératogènes (CRAT) (pas disponible au 1er juin 2022)

- IMGT/mAb-DB

- HeTOP[1]

Remarque

Dernière mise à jour : 1er juin 2022

Relecture par : Pr C. Carnoy