Brentuximab vedotin (ADCETRIS®)
Structure : AcM chimérique (IgG1) conjugué à un agent antinéoplasique (monométhyle auristatine E)
Code ATC : L01XC12
Nomenclature Ge : IgG1κ G1e0 conjugée
Cible: CD30
Mode de production : produit par la technique de l'ADN recombinant dans des cellules ovariennes de hamster chinois (CHO)
Forme galénique : poudre (50 mg) pour solution à diluer pour perfusion
Date de la première AMM : EMA 2012 / FDA 2012
Laboratoires : Takeda
Indications : Lymphome de Hodgkin (LH) CD30 positif, lymphome anaplasique à grandes cellules systémique (LAGCs) CD30 positif, lymphome T cutané (LTC) CD30+
Prix indicatif :
Usage : réservé à l'usage hospitalier
Posologies : 1,8 mg/kg, administrée par perfusion intraveineuse de 30 minutes toutes les 3 semaines. Le traitement sera poursuivi jusqu'à la progression de la maladie ou jusqu'à la survenue d'une toxicité inacceptable.
Mécanisme d'action :
Le brentuximab vedotin est un anticorps conjugué à un agent cytotoxique (monométhyle auristatine E, MMAE) qui induit la mort par apoptose des cellules tumorales exprimant le CD30. Lorsque le brentuximab vedotin se lie à l'antigène CD30 présent à la surface des cellules tumorales, le complexe anticorps conjugué avec CD30 est alors internalisé et acheminé vers les lysosomes. L'agent antinéoplasique est ensuite libéré de l'anticorps par clivage protéolytique et va interférer avec le cycle cellulaire des cellules cancéreuses en désorganisant le réseau des microtubules par liaison à la tubuline.
Effets indésirables les plus fréquents: neutropénie, leucopénie, thrombopénie, asthénie
Contre-indications : hypersensibilité au médicament, grossesse et allaitement
Principales références :
- Younes et al., 2010 ; Minich, 2012
- Lien vers Human medicine European public assessment report (EPAR)
- IMGT
- Avis de la HAS sur Adcetris
- fiche info d'Adcetris de la base de données publique des médicaments