Brentuximab vedotin (ADCETRIS®)

  • Structure : AcM chimérique (IgG1) conjugué à un agent antinéoplasique (monométhyle auristatine E)

  • Cible: CD30

  • Mode de production : produit par la technique de l'ADN recombinant dans des cellules ovariennes de hamster chinois (CHO)

  • Forme galénique : poudre (50 mg) pour solution à diluer pour perfusion

  • Date d'AMM : EMA 2012 / FDA 2012

  • Laboratoires : Takeda

  • Indications : Lymphome de Hodgkin (LH) CD30 positif, lymphome anaplasique à grandes cellules systémique (LAGCs) CD30 positif, lymphome T cutané (LTC) CD30+

  • Prix indicatif :

  • Usage : réservé à l'usage hospitalier

  • Posologies : 1,8 mg/kg, administrée par perfusion intraveineuse de 30 minutes toutes les 3 semaines. Le traitement sera poursuivi jusqu'à la progression de la maladie ou jusqu'à la survenue d'une toxicité inacceptable.

  • Mécanisme d'action :

Le brentuximab vedotin est un anticorps conjugué à un agent cytotoxique (monométhyle auristatine E, MMAE) qui induit la mort par apoptose des cellules tumorales exprimant le CD30. Lorsque le brentuximab vedotin se lie à l'antigène CD30 présent à la surface des cellules tumorales, le complexe anticorps conjugué avec CD30 est alors internalisé et acheminé vers les lysosomes. L'agent antinéoplasique est ensuite libéré de l'anticorps par clivage protéolytique et va interférer avec le cycle cellulaire des cellules cancéreuses en désorganisant le réseau des microtubules par liaison à la tubuline.

  • Effets indésirables les plus fréquents: neutropénie, leucopénie, thrombopénie, asthénie

  • Contre-indications : hypersensibilité au médicament, grossesse et allaitement

  • Principales références :

    - Younes et al., 2010 ; Minich, 2012

    - Lien vers Human medicine European public assessment report (EPAR)

    - Avis de la HAS sur Adcetris

    - fiche info d'Adcetris de la base de données publique des médicaments