Guide des anticorps monoclonaux à usage thérapeutique

• Structure : AcM humain IgG1, kappa

• Code ATC : J06BD05

• Nomenclature Ge : IgG1κ G1e16

• Cible: épitope hautement conservé du domaine de liaison au récepteur de la protéine de spicule du SARS-CoV-2

• Mode de production : Produit dans des cellules Ovariennes de Hamster Chinois (CHO) par la technologie de l'ADN recombinant

• Forme galénique : Chaque flacon contient 500 mg de sotrovimab dans 8 mL (62,5 mg/mL) (solution pour perfusion)

• Mode d'administration : IV

• Date de la première AMM : FDA mai 2021 / EMA décembre 2021

• Laboratoires : GlaxoSmithKline

• Indications : Traitement des adultes et adolescents (âgés de 12 ans et plus et pesant au moins 40 kg) atteints de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) qui ne nécessitent pas de supplémentation en oxygène et qui présentent un risque accru d’évolution vers une forme sévère de la COVID-19

• Prix indicatif (année) : xxx

• Usage : réservé à l’usage hospitalier

• Posologies : La dose recommandée est une perfusion intraveineuse unique de 500 mg administrée après dilution. Il est recommandé d’administrer Xevudy dans les 5 jours suivant l'apparition des symptômes de la COVID-19

• Mécanisme d'action :

• Effets indésirables les plus fréquents : réactions d'hypersensibilité (2 %) et les réactions liées à la perfusion (1 %). L'effet indésirable le plus grave a été l'anaphylaxie (0,05 %) (se référer au RCP pour avoir la liste complète des effets indésirables).

• Contre-indications : Hypersensibilité à la substance active ou à l’un des excipients

• Principales références :

- Gupta A, Gonzalez-Rojas Y, Juarez E, Crespo Casal M, Moya J, Falci DR, Sarkis E, Solis J, Zheng H, Scott N, Cathcart AL, Hebner CM, Sager J, Mogalian E, Tipple C, Peppercorn A, Alexander E, Pang PS, Free A, Brinson C, Aldinger M, Shapiro AE; COMET-ICE Investigators. Early Treatment for Covid-19 with SARS-CoV-2 Neutralizing Antibody Sotrovimab. N Engl J Med. 2021 Nov 18;385(21):1941-1950. doi: 10.1056/NEJMoa2107934. Epub 2021 Oct 27. PMID: 34706189.

- Heo YA. Sotrovimab: First Approval. Drugs. 2022 Mar;82(4):477-484. doi: 10.1007/s40265-022-01690-7. PMID: 35286623; PMCID: PMC8919156.

- Gupta A, Gonzalez-Rojas Y, Juarez E, Crespo Casal M, Moya J, Rodrigues Falci D, Sarkis E, Solis J, Zheng H, Scott N, Cathcart AL, Parra S, Sager JE, Austin D, Peppercorn A, Alexander E, Yeh WW, Brinson C, Aldinger M, Shapiro AE; COMET-ICE Investigators. Effect of Sotrovimab on Hospitalization or Death Among High-risk Patients With Mild to Moderate COVID-19: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2022 Apr 5;327(13):1236-1246. doi: 10.1001/jama.2022.2832. PMID: 35285853; PMCID: PMC8922199.

- Corti D, Purcell LA, Snell G, Veesler D. Tackling COVID-19 with neutralizing monoclonal antibodies. Cell. 2021 Jun 10;184(12):3086-3108. doi: 10.1016/j.cell.2021.05.005. Epub 2021 May 26. Erratum in: Cell. 2021 Aug 19;184(17):4593-4595. PMID: 34087172; PMCID: PMC8152891.

• Liens :

- Human medicine European public assessment report (EPAR)

- HAS

- Base de données publique des médicaments

- ANSM

- Meddispar (pas disponible au 11/5/2022)

- Centre de référence sur les agents tératogènes (CRAT) (pas disponible au 11/5/2022)

- IMGT/mAb-DB

- HeTOP^[2]