Basiliximab (SIMULECT®)

  • Type : AcM chimérique, IgG1k

  • Code ATC : L04AC02

  • Nomenclature Ge : IgG1λ G1e0

  • Cible: CD25, sous unité α du récepteur à l'interleukine 2

  • Mode d'administration : IV

  • Forme galénique : Poudre (blanche) et solvant pour solution injectable ou pour perfusion à 10 mg et à 20 mg :  Poudre à 10 mg à reconstituer avec 2,5 ml de solvant ; Poudre à 20 mg à reconstituer avec 5 ml de solvant.

  • Date de la première AMM : FDA 1998 / EMA 1998

  • Laboratoires : Novartis Pharmaceuticals Corp

  • Indications : Prévention du rejet aigu de greffe après transplantation rénale allogénique

  • Prix indicatif :

  • Usage : réservé à l'usage hospitalier

  • Posologies : pour les adultes, 20 mg administrés dans les 2h qui précèdent la transplantation, puis 20 mg 4 jours après la transplantation

  • Mécanisme d'action :

Lors de la reconnaissance du greffon par l'hôte une importante production de l'IL-2 est observée. L'IL-2 provoque une prolifération des LT cytotoxiques, et une sécrétion d'IL-3, d'IL-4 et d'IFNγ provoquant une inflammation, causant le rejet. Le basiliximab se fixe sur la chaîne α du récepteur à l'IL-2 (CD25) qui n'est exprimé que sur les cellules activées, et bloque ainsi la fixation de l'IL-2 à son récepteur. Le basiliximab est donc utilisé en prévention du rejet aigu. Il inhibe l'activité des récepteurs à IL-2 pendant 4 à 6 semaines et est non-lymphopéniant. Le daclizumab (ZENAPAX©) qui a la même cible que le basiliximab n'est plus commercialisé en Europe depuis janvier 2009

  • Effets indésirables les plus fréquents: constipation, infection urinaire, hypertension

  • Contre-indications : hypersensibilité au médicament, grossesse et allaitement

  • Principales références :

- Alvarez Castro et al., 2012 ; McKeage and McCormack, 2010

- Lien vers Human medicine European public assessment report (EPAR)

Remarque

Dernière mise à jour :

Relecture par : Pr C. Carnoy